张华医生的科普号

激光视力矫正手术（飞秒LASIK、SBK、LASEK/Epi-LASIK）以后，视力不会立刻就上升至正常水平，而是需要有一定时间的恢复及适应过程，通常为数天至数月。总体上分为两类：一、角膜基质切削术；二、角膜表层手术。视力恢复快慢不同。下面进行详细介绍。一、视力回复快速的手术称为角膜基质切削术，包括：飞秒LASIK、SBK和普通LASIK手术。视力恢复较快，绝大多数患者术后24小时即可恢复正常视力。在术后一个月时即可达到稳定视力。二、视力恢复较慢的手术称为角膜表层手术，包括：LASEK、Epi-LASIK、改良PRK手术。此类手术后视力恢复较慢，通常需要7天左右才能恢复正常视力，在此期间，视力逐渐恢复。在术后一个月内视力会有波动，时好时差。通常需要使用激素类滴眼液点眼4-6个月。另外，视力恢复快慢，还取决于年龄、眼睛屈光调节能力以及手术前的近视程度。总的来说，年轻人、手术前近视度数低者，恢复较快；另外，看远处的视力较看近处的视力（如阅读、看精细物体等）更早恢复。因此，在术后视力恢复过程中，特别注意不要长时间连续看电视、电脑及书报等，以免引起眼睛疲劳而造成不适感觉。在手术后去医院作定期检查时，医生会仔细检查视力和眼屈光度，并且根据需要，使用一些眼药以帮助视力的提高及屈光度的稳定。石家庄市人民医院（建华院区）地址：建华南大街与仓丰路交口。激光近视眼治疗中心0311-69089438更多信息请登录可以关注微信：张华医生眼科工作室

亲爱的朋友们！祝贺您成功摆脱眼镜的束缚，可以轻松享受美好生活了！接下来我将会就术后生活中的注意事项与您分享：1、飞秒激光术后虽然视力很快恢复至正常视力了，但是手术部位还需要时间来完全愈合，此过程大约6个月。2、术后尽量不要揉眼，因为角膜完全愈合需要6个月。3、术后6个月内不要游泳。4、手术1周后可以做健身运动，避免过度或剧烈运动。5、术后6个月内避免眼部外伤，以免致使手术部位发生角膜移位等不良情况发生，否则将对视力产生影响。6、如果喜欢化妆，请在术后1个月内请化淡妆，避免化眼线、睫毛膏等。7、术后1个月内避免饮酒。8、术后1周内避免用眼过度，尤其注意不要看手机、电脑、电视等。有任何情况或不适可以联系我们：0311-69089438（工作时间上午8:00-12:00；下午2:00-5:30）、祝您生活工作愉快！石家庄市人民医院--建华院区：石家庄市建华南大街与仓丰路交口。激光近视眼治疗中心

亲爱的朋友：谢谢您对我们的信任前来进行了有关检查并准备接受近视眼矫治手术，现将术前注意事项详告如下，请您仔细阅读并遵照执行。1、术前4周内请勿戴硬质隐形眼镜（RGP），术前1周内请勿戴软质隐形眼镜。2、术前3天内请遵医嘱每天滴用抗菌素眼药水(如左氧氟沙星眼药水或妥布霉素眼药水均可)；未经医生许可，请勿自用其他药物。3、术前一天开始禁烟酒和辛辣食物。禁止游泳。避免感冒，术前若感冒或身体有特殊不适请告知医生，以便我们酌情处理。4、术前一日做好个人卫生，清洗头、洗澡、剪指甲。5、手术前1天及手术当天禁用任何美发用品、化妆品和香水。6、术前注视训练，每日3~5次，平卧，双眼睁开，注视眼睛正上方的手电筒光源，尽量不要眨眼，以持续不眨眼10秒钟为合格。7、手术前适当进食易消化食物，请勿空腹或过量进食。8、来手术时，请备好手术费、复查费和往返车费并注意安全。请随身携带身份证或有关证件，以便手术时核对姓名，避免差错。9、请安排一位亲友陪同您前来手术并术后护送您回家，请勿带小孩随行。10、为了术后使眼睛得到很好的恢复，故不宜在工作繁忙时接受手术。请您根据自己工作生活的具体情况与医生商定手术日期。请按照预约的手术时间，准时前来进行术前准备和手术。如有特殊原因需改动手术时间，请提前电话通知，以便我们作相应的调整。希望您届时轻松愉快地前来手术。石家庄市人民医院--建华院区：建华南大街与仓丰路交口。角膜激光屈光手术科摘镜咨询热线：0311—69089438

科普知识：过敏性结膜炎作者：角膜病和角膜屈光手术科 张华、高少芳病例回顾：赵XX，男，10岁，家长主诉孩子经常眼红、揉眼、甚至无法正常学习，曾经与其他医院就诊，按“结膜炎”治疗大约半年不见好转。听说石家庄市第一医院眼院区角膜病和角膜屈光手术科张华主任治疗过很多疑难眼病，诊治此类疾病颇有经验而来寻求诊治。经过张华主任认真询问病情，详细检查后诊断为“春季卡他性角结膜炎”。经过冷敷，奥洛他定滴眼液、思然滴眼液和氯替泼诺滴眼液交替点眼1周后，眼红和眼痒症状明显好转。那么，春季卡他性角结膜炎是一种什么疾病呢？石家庄市第一医院眼院区张华主任介绍，原来啊，春季卡他性角结膜炎是过敏性结膜炎的一种类型。过敏性结膜炎是一组临床常见眼表疾病，包括季节过敏性结膜炎、常年过敏性结膜炎、春季卡他性角结膜炎和特应性角结膜炎，是儿童常见的过敏性眼病。通俗来讲，过敏就是人体的免疫系统把一些正常的外界物质当作是外来的入侵者，而使机体产生过度的防御反应，这些物质通常被称为“过敏原”。为什么在夏季过敏性结膜炎会增多？日常生活中很多常见的物质都可能是过敏原，如花粉、草叶、霉菌、尘螨、动物毛皮屑等。夏日里百花盛开，由于气温升高可以促使花粉的传播，昆虫都处于活跃状态，这些虫体、皮毛、分泌物也都可能是过敏原。因此，夏天是过敏的高发季节。为什么说是门诊常见疾病呢？一、有研究表明，环境改变和空气污染可提升过敏性结膜炎的发病风险。眼部组织黏膜是暴露在空气中的，因此可能会对环境变化更为敏感。环境空气中NO2、O3可以增加过敏性结膜炎的发生风险。二、儿童室外活动少，对过敏原接触少。儿童从小生活在非常洁净的环境里，机体的免疫系统处于“没怎么见过世面”的状态，一丁点小的刺激就会让它们做出强烈的反应，也就是在身体上所体现出来的过敏症状。因此，应鼓励多在室外活动，不断接触外界环境中的一些“脏”东西，会使儿童免疫系统不断面临挑战，在接受挑战的同时，儿童的免疫力在不断增强。三、季节、天气因素：大多数患者在过敏季节中均有过敏症状出现，干热天气症状加重，湿冷的天气症状较轻。过敏性结膜炎的表现：常见症状包括眼痒、眼红、流泪、畏光、异物感、黏液样分泌物、喷嚏、流涕等，以眼痒和异物感为其主要症状，婴幼儿以揉眼和流泪为家长的主诉。检查可以发现眼部结膜充血、球结膜水肿、眼睑肿胀、滤泡及乳头增生、球结膜及穹隆部结膜色泽的改变、角膜缘胶样增生，重症时出现角膜上皮浸润，溃疡形成。怎样区别于其他结膜炎呢？眼痒是最主要的症状，有时候可用奇痒来形容，且越揉越痒。有的孩子不会说，而表现为经常揉眼。预防和治疗措施包括：1、具有明显春季季节性过敏的患者，需要在春季来临之前，使用色甘酸钠滴眼液进行预防。2、对于急性期的患者，需要冷敷、同时需要嘱患者避免揉眼刺激而加重疾病。眼部使用双效抗过敏滴眼液治疗如奥洛他定滴眼液，病情较严重时可口服抗过敏药或糖皮质激素滴眼液。过敏性结膜炎患者常常合并有干眼，所以常规应用人工泪液可以缓解干眼症状，且其冲刷作用可以减少过敏原的刺激，比如思然滴眼液。若同时发作过敏性鼻炎或支气管哮喘病，一定要同时治疗。专家介绍：张华、副主任医师、副教授、九三学社社员、河北省医学会眼科学分会视光学组委员、中华医学会眼科学分会会员。石家庄市第一医院眼院区（石家庄市第一眼科眼院），角膜病及角膜屈光手术科，主任。擅长诊治：角膜病和眼表疾病、激光手术治疗近视、干眼症。工作简历：毕业于河北医科大学临床医学专业，硕士学位。从事眼科临床工作近20年。具有15年激光近视手术经验，在国内较早取得全国大型医疗设备上岗证，至今成功完成各种激光近视手术2万多例。在省内率先开展波阵面像差引导的个体化手术和飞秒激光近视手术，取得较好手术效果。发表眼科专业论文20余篇，获得科研成果奖3项，曾获河北省医学科技进步贰等奖和叁等奖，出版眼科专著2部。出诊时间：周一、三上午专家咨询：0311-86907668地址：石家庄市第一眼科医院三楼。平安大街与中山路交口北行50米路西，石家庄一中对面。

角膜塑形镜，俗称OK镜，是隐形眼镜的一种，它是一种夜间配戴用来矫正近视的角膜接触镜，能够改变角膜表面形态，矫正近视，替代框架眼镜，控制近视度数增长。 目前，随着国内青少年近视发病率的增长而且呈现低龄化的态势，角膜塑形镜的使用率也得到了快速的增长，其中主要原因就是因为塑形镜长期佩戴具有控制近视度数增长的作用。 但是我要提醒各位家长的是，塑形镜的验配是一种非常专业的医疗行为，需要到正规的医疗机构进行专业验配，并需要医生进行专业的使用指导。

1、其实呢，我们很多眼科医生啊，自己的眼睛是做过激光近视手术的，包括我自己在内啊，我是做过这个激光近视手术的，那也有一些医生呢，他自己觉得戴眼镜也挺好的，没有觉得需要去做这个近视矫正手术。 2、当然呢，也有些眼科?医生自己的眼睛条件并不符合做手术的要求，这些医生他是没有办法选择做手术的。 3、还有一些医生呢，虽然是眼科医生，但是他自己并不是屈光手术专业的眼科医生，对屈光手术的了解呢，也并不是很多，对于手术他会有一定的顾虑。 4、再有一些眼科医生是眼外科手术医生，需要使用显微镜完成精细的眼科手术操作。考虑到出现眼花的时候，眼睛有一些轻度近视，对于操作显微手术来讲是非常方便的，所以，这些眼科医生宁愿戴着眼镜。 我们其实做屈光手术这个专业的医生呢，有很多医生自己的眼睛都是做过手术，也帮助自己的家人做过近视眼矫正手术的，近视手术呢，对我们合适的眼睛来说是非常安全的，它是帮助我们摘掉眼镜的一个非常好的选择。

治疗前双眼眨眼，眼红不适1年。双眼下睑中内2/3倒睫，伴有下睑赘皮！治疗后治疗后7天

在门诊上，经常会遇到有患者咨询手术后遗症的问题，那么这个说法到底正不正确呢？手术有后遗症吗？首先，明确几个名词：后遗症：1.某种疾病痊愈或主要症状消退之后所遗留下的一些症状。后遗症有的消退得很慢，有的终生不消退。2.比喻由于做事情或处理问题不认真、不妥善而留下的消极影响（来自百度汉语）。并发症是指在某一种疾病的治疗过程中，发生了与这种疾病治疗行为有关的另一种或几种疾病。医学上并发症的概念是指那些通过系统的医学研究和临床实践，人们已经总结出的在疾病的治疗过程中可能会发生的不良后果。如某些药物长期使用可导致肝损害或肾损害等。手术并发症是指手术操作而引起的其他组织器官的损伤、缺失、功能障碍等，可见于临床各手术科室（来自百度百科）。所以，提到手术呢，不能叫手术后遗症，而只能叫手术的并发症。那么，激光手术有哪些并发症呢？激光近视手术的并发症包括近视、散光矫正不足和矫正过度；术后眩光、光晕等视觉障碍的症状；术后角膜瓣移位，角膜上皮植入等；最佳矫正视力下降；术中出血、术后感染；术后干眼、视疲劳等。

手术疼不疼是大家最关心的问题。 我可以明确的告诉大家，激光近视手术中不会疼，术前一滴眼药水就解决了手术麻醉问题，一刹那的手术，点一滴眼药水就搞定了，一滴眼药大约15秒钟起作用，可以持续约15分钟的作用效果，这种眼药在术前会点3~4次。大家完全不用担心会疼痛。